居家养老 家门口期盼高品质社会化服务

长沙晚报全媒体记者 魏涛 唐江澎 朱华 匡春林 彭放

每天上午，家住开福区北辰三角洲的肖阿姨都会到家门口的社区居家养老服务中心参加古筝培训课，中午还可以在老年食堂吃完中饭再回家午休。这样的生活，她表示既惬意又充实。

(资料图)

居家养老，即与社区养老机构仅“一碗汤”的距离，既能享受儿孙承欢膝下的天伦之乐，还有熟悉的居住环境、熟知的街坊四邻，是健康老人最爱的养老方式。在长沙，估计有超130万的老人采取了居家养老模式。

长沙老年人口结构正由低龄化向中高龄快速推进，截至2021年底，全市常住人口1023余万人，其中60岁以上老年人口153余万人，占比超过15%。近年来，长沙实施积极应对人口老龄化国家战略，坚持把养老服务作为重要的民生工程，养老服务连续三年获得省政府真抓实干激励表彰。目前长沙市已建成养老机构204家，城乡社区居家养老服务机构1253家、覆盖率83%，养老服务床位5.1万余张，并将养老服务设施纳入15分钟生活圈建设。

社区服务 “六助”上门为老人日常生活解忧

小有幼儿园，老有“托老所”。根据今年年初长沙市政府印发的《长沙市“一老一小”整体解决方案》，2025年，全市将新增护理型床位0.5万张、托位3万个，实现家庭科学养育指导到位率80%以上，形成居家养老、托育15分钟服务圈。

走进位于火炬路边的理程康养马王堆街道综合养老服务中心（以下简称“理程康养”），欢乐的橙黄色、暖暖的原木色映入眼帘，把窗明几净的房间装扮得温馨而明快，一群老人正在工作人员带领下做手工，小心而笨拙地为洁白的纸扇绘上斑斓色彩，他们的脸上洋溢着开心的笑容……

这里有一千多平方米的建筑面积，设置康养床位36张，以及老年餐桌、娱乐室、健身房、阅读室等，是个家门口的“托老所”。作为2021年芙蓉区政府重点民生项目，理程康养致力于打造集机构养老与社区居家养老为一体的社区嵌入型街道综合养老服务中心。目前入住的20多位老人，大部分是周边社区居民。陈爹就是其中一个，几个女儿就住在附近小区里，各自有家庭，去年陈爹中风，陈爹成为理程康养的第一批客户，渐渐喜欢上这里的清净，“最开始不习惯，现在习惯了，身体也早恢复了。”

“住在这里环境好，服务好，伙食也好！”60岁的金双进老人原本在南门口一个人独居，入住之前因身体虚弱，经常心衰、哮喘。以前老人一发病儿子就要跑过去照顾，老人心疼儿子太辛苦，看到儿子家门口有这个养老机构，就来决定试住一下。“原本想着只住3个月，到现在已经住了7个月，离儿子家也近，几分钟路程就可以到。”老人说，刚来时他成天躺在床上，经过慢慢调理，现在基本上恢复健康了，每天还能出门到附近逛逛。

经过一年的运营，理程康养已经形成专业的服务团队机构，目前床位入住率70%左右，日均有50至60人次参加中心活动及老年食堂的助餐。

据悉，2023年长沙正着力实施居家和社区基本养老服务提升行动，新建社区养老服务设施100家、养老助餐服务点100个、村级居家养老服务站50个，完成老年人居家适老化改造4400户，大力发展以“六助”为主要内容的居家养老上门服务。

“我们为周边老人提供日托、短托服务，还提供助浴、助医、助购、助餐、助行、助洁‘六助’服务，满足从活力自理到失能等不同阶段老年人在家门口养老的愿望。”长沙理程健康养老产业有限公司党委书记李龙斌表示，公司是市国资委下属企业，去年转型开始发展养老产业，这里是该公司打造的第一个精品示范点，近期计划在马王堆街道辖区拓展3个社区服务站，构建“1＋3＋N”的模式，不断完善扩大15分钟养老服务生态圈。

“养老事业绝不是暴利行业，需要长期用心坚守。”公司转型一年多来，李龙斌已经有了深刻认识：“对企业来说，需要用心把服务做好；对政府来讲，一方面建议进一步加强对社区居家养老的宣传，让老百姓认识到原来养老并不仅仅是传统的住在养老院，也可以在家门口享受丰富多彩的养老服务。”

“可持续问题是养老行业目前最大的一个痛点，目前应该还没有一个完全成熟的、市场化的可持续模式可借鉴。但无论哪种模式，服务都是养老行业的核心。要求养老企业不断整合资源、创新商业模式，满足多样化的养老需求。”李龙斌建议，进一步加强对养老护理人员的培养与关注，吸引和引导更多的年轻人参与到养老服务队伍当中来，提升养老行业的整体服务水平，同时建立标准化质量体系来保证服务品质。

志愿服务 农村老人跟前来了孝心志愿者

随着年轻人进城务工，农村里“空心化”“老龄化”“留守化”严重，加上没有退休金、医疗条件匮乏等因素，让农村老人的养老问题变得格外突出。

漫步望城区铜官街道书堂山村，忠、孝文化元素随处可见。该村2013年开始建设“孝心村”，是长江以南地区第一个“孝心村”，至今已经有10年之久，曾被国家老龄委评为中华孝心示范村。

“快来屋里坐，喝茶！”书堂山村村民蔡运兰娭毑远远看见孝心志愿者郭永进拎着医药箱走过来，立马热情招呼起来。“他们经常上门帮老人量血糖、测血压。我因生病导致腿脚不便，也是他们连续一个月帮我做针灸推拿，恢复了不少。”蔡运兰满脸笑容，对驻扎在村里的孝心志愿者们赞不绝口。

“我们常年驻扎在村里的有6名志愿者，大家各司其职，村里老人看到我们都很热情。”郭永进是名退伍军人，自主择业回到湖南后，在妻子影响下加入了孝心志愿者的行列，一干就是10年。

6个志愿者3个是湖南人，另外3个分别来自辽宁、河南、河北。年纪最小的王军今年28岁，擅长网页制作、摄影以及视频制作等，是备受老人欢迎的“宝贝疙瘩”。很难让人相信，他曾经是个不爱说话的“社恐”。他说：“妈妈让我来当志愿者锻炼锻炼，在这里我参加不少培训班，学习了针灸、摄影、IT技术等，也不害怕与人交流了。”

书堂山村的居家养老服务中心就设在村部，6名志愿者长驻其中，每天早上7时30分组织老人跳操，锻炼之后老人还可以到食堂享受免费的孝心早餐。平时，志愿者会带上设备走村串户，给老人做个简单的体检，拉拉家常，老人若有个胳膊酸腿疼的小毛病，也会让志愿者帮助针灸推拿。

每个学期中，每逢周四志愿者还会雷打不动地去村里小学，给三年级的孩子上国学文化课，郭永进笑道：“凡是从村里小学毕业的孩子，没有不会背诵《弟子规》的！”到了寒暑假，村里则通过开设“爱心周末班”“孝心夏令营”，通过经典诵读、礼仪课、走访慰问老人等活动，培养孩子的大爱之心，建立“孝心村广播”站，播放《德音雅乐》《孝经故事》等。

村里还会在母亲节、重阳节、腊八节适时举办饺子宴、团圆饭等活动，传递孝亲敬老正能量。其中重阳节是村里老人最期盼的节日，每年村里会摆出60桌“饺子宴”，数百名老人欢聚一堂，看表演、听戏曲、品佳肴，好不热闹。

“年轻人大多外出求学或者工作，村里留下的多是老人和小孩，加上村里各种基础条件比不上城里，农村老人养老一直是个问题，老人的幸福晚年关系着家庭和社会和谐稳定。”书堂山村党总支书记沈向红介绍打造“孝心村”的初衷，“村里老人有1251位，其中70岁以上的600多位，村里每年会拿出10余万元建设‘孝心村’，通过提供志愿服务、传承中华孝道文化、组织敬老爱老活动等，大大提高了村里老人的生活质量。”

沈向红表示，这几年，村集体经济发展了，再反哺给村民，带来的好处是看得见的，村里尊老爱幼的风尚更浓厚了，民风也更淳朴了，村里搞建设支持的人更多了。

老年食堂 就餐物美价廉，还可以参加多项活动

《2017年空巢老人调查报告》显示，90%的空巢老人最害怕的问题是孤独，同时空巢老人还面临吃饭难等问题。近年来，老年食堂应运而生，不仅解决了众多空巢老人的吃饭需求，还成为老人们聚堆的社交场。

开福区的老年食堂起步较早，名气不小。进入夏季，每天中午11时许，位于开福区砚瓦池的湖南善孝堂医养结合中心，老人便开始多了起来，三三两两散坐在一楼的老年食堂里，聊着天等着开餐。

“这里的饭菜适合老人家，少辣清淡，软硬适宜，每餐不重样，而且政府对老人就餐有补贴，一餐四菜一汤老人自己只要出10元，等明年我满了80岁就只要8元一餐了。”家住附近的79岁老人缪桂元，每天都会步行几分钟过来吃饭。她老伴过世多年，自己有退休金，家庭条件不错，提起自己女儿和优秀的外孙女，老人眼睛一亮，滔滔不绝。但即便如此，老人还是喜欢自己一个人自由自在，“年轻人口味重，我觉得这里的饭菜更适合我。”

食堂墙壁上，张贴着一周的菜谱，从周一到周日天天不同，当天正是红萝卜烧猪脚、莴笋炒火腿、油麦菜和金针菇肉末汤。11时30分，食堂准时开餐，一盆盆热气腾腾的饭菜端上来，老人们脸上露出了满意的笑容……

同样的场景也出现在两公里外的北辰三角洲居家养老服务中心。除了就餐，老人还可以在这里报名参加老年大学、中医推拿等多项活动和服务。

“老年食堂吃饭便宜，老年大学的培训班也便宜，我报了个古筝基础班，12个课时才380元。”原本担心退休生活会枯燥的肖阿姨每天都过得多姿多彩，还结交了不少同龄人。

“像这样的老年食堂，我们公司在开福区一共开办了9家，砚瓦池的是首家。我们以‘中医＋养老’为服务特色，通过专业适老化设施、精细护理服务、中医药调理、个性化的精神文化活动和营养药膳饮食，全方位满足当代老人所需。”湖南善孝堂养老服务有限公司副总经理柳毅介绍，该公司成立于2016年，历经7年的发展，善孝堂养老已形成涵盖机构养老、社区养老、居家养老、社会公益、老年餐饮、中医健康的养老产业闭环，目前运营7家养老服务机构、2家中医诊所、11个老年餐桌就餐点、近40家社区居家养老服务中心，拥有护理床位近1000张。就在今年4月底，开福区社会福利中心正式开业，采取公建民营的模式，由善孝堂运营，试营业期间入住老人180余人，短时间的高入住率引发社会关注。

“这正是我们通过深耕社区、完善区域体系建设，有效整合资源结下的硕果。”柳毅说，不少入住老人之前在社区居家养老服务中心体验过，对善孝堂的服务十分认可。

“养老市场大有可为，但绝不是赚快钱的地方，需要养老机构练好内功、积蓄力量，历经市场沉淀。我们团队5位高管都是党员，我们会认认真真将这份事业做大做强。”柳毅和团队对于养老行业充满信心，期待更多有情怀、有爱心和恒心的年轻人能参与进来，用专业所长进一步助推养老事业高质量发展。